Programa de Atenção Integral às Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT)

Cuidando de todos

O Cuidando de Todos é uma iniciativa que visa aprimorar as ações de rastreamento, detecção precoce, tratamento e controle de pacientes com hipertensão, diabetes, obesidade e colesterol (que no projeto, compõem a sigla HDOC) nas Unidades Básicas de Saúde (UBS).

Liderado pela área técnica de DCNT da Atenção Primária à Saúde da Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo (SMS/SP), idealizado pela Fundação Novartis e implementado pelo Instituto Tellus, o projeto se expandiu em 2022.

Na frente de tecnologia, foram disponibilizadas na plataforma digital e-saúde SP uma ferramenta de estratificação de risco cardiovascular, que calcula rapidamente o risco de doenças cardiovasculares, e o Plano de Autocuidado Pactuado (PAP), que fomenta a corresponsabilização do paciente nas ações de controle das doenças.

Outra ação foi o Desafio Cuidando de Todos, que contou com as equipes de todas as UBS do município na cocriação de soluções para aprimorar a etapa de rastreamento (busca ativa) e aumentar o número de usuários engajados na rotina de autocuidado e na adoção de hábitos mais saudáveis.

no número médio de aferições de PA realizadas por mês e por UBS, passando de 118 aferições/mês/UBS (jun/21 e jul/21) para 281 aferições/mês/UBS (4º trimestre de 2023)
+ 0 %
pessoas beneficiadas diretamente pela iniciativa (atendidas nas ações de busca ativa e que realizaram monitoramento de pressão no Cantinho Cuidando de Todos) - período de out/21 a dez/23
0
de pessoas impactadas por campanhas de comunicação e conteúdos divulgados nas redes sociais, em 2022
0 milhão

Resultado:

Reduzir taxa de mortalidade entre os pacientes com  hipertensão, diabetes, obesidade e colesterol alto.

Território de atuação:
São Paulo

Público beneficiado:
População adulta

parceiros da iniciativa

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