Atenção Integral às Doenças Crônicas não Transmissíveis

Cardio (Cuidando de Todos)

Alavanca
Organização do processo de trabalho e linhas de cuidado no Sistema de Saúde

Tipo de grant
Desenvolvimento de Modelo

São Paulo-SP, Aracaju-SE e Fortaleza-CE

Público beneficiado
Usuários do SUS de São Paulo, Ceará e Sergipe

Iniciativa fomentada
desde 2018
Parceiros da iniciativa

O CARDIO é uma iniciativa que fortalece o rastreamento, diagnóstico precoce, tratamento e controle de doenças crônicas não transmissíveis (hipertensão, diabetes, obesidade e colesterol – HDOC) nas Unidades Básicas de Saúde (UBS). Liderado pela Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo, idealizado pela Fundação Novartis e apoiado pela Umane, o projeto foi inicialmente implementado pelo Instituto Tellus e, desde 2024, é conduzido pela Beneficência Portuguesa. Entre as inovações incorporadas estão a ferramenta de estratificação de risco cardiovascular e o Plano de Autocuidado Pactuado (PAP), disponíveis na plataforma e-saúde SP. O projeto também promoveu o Desafio Cuidando de Todos, mobilizando as equipes das UBS para criar soluções de engajamento e busca ativa.

A partir da experiência bem-sucedida em São Paulo, o projeto deu origem à Coalizão CARDIO, com a entrada de novos parceiros e a expansão para outras regiões do país. A Umane fomenta a iniciativa em Aracaju (SE), o CARDIOAJU, que mobilizou 25 das 45 UBSs da capital em uma fase piloto, e, em 2025, o projeto foi ampliado para Fortaleza (CE). A expansão deve atingir pelo menos mais uma cidade brasileira até 2026.

Integrado ao programa internacional Cardio4Cities, que atua também em cidades como Dakar e Ulaanbaatar, o projeto tem como meta alcançar 30 cidades ao redor do mundo até 2026. O modelo desenvolvido em São Paulo tem se mostrado replicável e sustentável, servindo como referência para promover atenção primária mais eficiente, preventiva e centrada na pessoa em diferentes contextos urbanos.

Resultado

Redução da taxa de mortalidade entre os pacientes com hipertensão, diabetes, obesidade e colesterol alto.

Em São Paulo:
330mil

aferições de pressão haviam sido realizadas, até dezembro de 2024, nos cantinhos Cuidando de Todos do distrito de Pirituba, sendo 3,7 mil pessoas com dados registrados

100%

das UBSs da cidade de São Paulo tiveram as diretrizes clínicas e linhas de cuidado implementadas até 2024

Protocolo Cuidando de Todos se torna diretriz no município de São Paulo, orientando gestores e profissionais da saúde a atuarem no enfrentamento às DCNT de maneira coordenada em 2020

Patos-PB:

Implementado em 

5 meses

em 24 das 41 UBSs (2024)

1,7 mil

pessoas impactadas nas ações de busca ativa (2024)

Aracaju-SE:

Implementado em 

4 meses

em 25 das 45 UBSs (2024)

8,3 mil

pessoas impactadas nas ações de busca ativa (2024)

Depoimentos